Protesi di ginocchio
Durante il ricovero
Cosa succede in ospedale.
Quanto dura il ricovero
Il ricovero dopo protesi di ginocchio dura generalmente 4–5 giorni. La dimissione dipende dal raggiungimento degli obiettivi di sicurezza e autonomia, non solo dai giorni trascorsi.
Fast Track: obiettivi di dimissione in sicurezza
Il Fast Track non è una corsa a uscire prima dall'ospedale, ma il raggiungimento precoce di obiettivi che permettono una dimissione in sicurezza. Prima di tornare a casa dovrai:
- alzarti e sederti dal letto e dalla sedia in sicurezza;
- gestire bagno, vestizione e attività quotidiane in modo sicuro;
- camminare con l'ausilio indicato (deambulatore o stampelle);
- affrontare le scale se necessarie a casa;
- eseguire correttamente gli esercizi da continuare a domicilio;
- avere dolore controllato e ferita in condizioni adeguate;
- aver ripreso alimentazione e funzioni fisiologiche;
- sapere come e quando assumere farmaci, antidolorifici e terapia per la prevenzione della trombosi quando prescritta;
- riconoscere i segnali di allarme e sapere chi contattare;
- avere organizzati trasporto, ausili, assistenza e prosecuzione della fisioterapia.
Il principio guida
Muoviti presto, ma non inseguire i passi. Recupera il movimento, ma non alimentare il gonfiore. Osserva oggi il ginocchio per decidere quanto fare domani.
Cosa devi sapere sul gonfiore
Se dopo la fisioterapia il ginocchio è più gonfio o dolente, assumi la terapia antidolorifica prescritta, applica il ghiaccio e dedica tempo al riposo. Osserva la risposta nelle ore successive e il giorno dopo. Se dolore, gonfiore o rigidità aumentano progressivamente, informa il team: potrebbe essere necessario modificare temporaneamente il carico riabilitativo.
Il gonfiore non segue una linea retta: aumenta rapidamente nei primi 3 giorni con picco tipico tra il 6° e l'8° giorno. Può quindi essere maggiore dopo la dimissione rispetto al giorno in cui hai lasciato l'ospedale. Gonfiore atteso non significa gonfiore da ignorare.
Chiedi il ghiaccio 4 volte al giorno
Durante il ricovero richiedi l'applicazione del ghiaccio 4 volte al giorno, indicativamente ogni 6 ore. Il ghiaccio non è un trattamento «in più» da usare solo quando il dolore è forte: è parte integrante della gestione postoperatoria.
Assumi la terapia: non aspettare il picco di dolore
Segui con precisione la terapia farmacologica prescritta, anche se in quel momento il dolore è ben controllato. La strategia analgesica è multimodale e utilizza farmaci con meccanismi differenti.
Gli antinfiammatori, quando previsti dal tuo protocollo, non servono solo «quando senti male»: controllano la componente infiammatoria postoperatoria ed evitano grandi oscillazioni del dolore. Non modificare dosi, orari o farmaci autonomamente.
Fisioterapia durante il ricovero
Gli obiettivi della riabilitazione sono:
- ridurre dolore e gonfiore;
- recuperare la mobilità (estensione completa e flessione progressiva);
- ripristinare forza muscolare e controllo dell'arto;
- recuperare un cammino fisiologico;
- favorire il ritorno alle normali attività quotidiane.
Il fisioterapista ti aiuterà ad alzarti e a fare i primi passi il giorno stesso dell'intervento o quello successivo, quando le condizioni lo consentono. Una volta recuperata la sensibilità e il controllo dell'arto puoi iniziare in autonomia esercizi semplici: muovi la caviglia (piede su e giù) per attivare la pompa muscolare, piega gradualmente il ginocchio facendo scivolare il tallone sul letto, e — se ginocchio — cura l'estensione contraendo la coscia a gamba distesa. Movimenti progressivi e controllati, senza strattoni.
Gestione della ferita chirurgica
La chiusura può avvenire con punti di sutura, clip metalliche o sutura intradermica riassorbibile, in base alla tecnica scelta dal chirurgo.
- Mantieni la medicazione pulita, asciutta e ben aderente.
- Nei primi giorni è normale una lieve fuoriuscita di siero o piccole tracce di sangue.
- Avvisa il personale se la medicazione si bagna, si stacca o compare fuoriuscita abbondante.
- Non rimuovere o sollevare la medicazione, non applicare creme o disinfettanti, non toccare l'incisione con le mani.
Viaggio in aereo
Si può viaggiare in aereo dopo la dimissione.
Cosa non fare durante il ricovero
- Non alzarti da solo prima di averlo fatto con il fisioterapista o il personale sanitario. Nelle prime ore possono essere presenti riduzione della sensibilità, debolezza, capogiri o cali di pressione. Se hai bisogno del bagno, chiama il personale: potrai usare temporaneamente pappagallo o padella da letto.
- Non tenere il letto piegato all'altezza delle ginocchia: mantenere il ginocchio costantemente flesso può rendere più difficile il recupero della completa estensione, che è uno degli obiettivi più importanti dopo protesi di ginocchio.
- Non sopportare il dolore in silenzio. Se la terapia standard non è sufficiente, avvisa il personale: il medico può valutare farmaci aggiuntivi o modificare la strategia antidolorifica. Non assumere farmaci portati da casa e non modificare le dosi.
Materiale informativo in PDF — Protesi di ginocchio
Fonti documentali controllate il 23 luglio 2026.